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网友评价:
- 实践是检验真理的唯一标准。
- 成一体系的评论集。
- 本书的所有系列评论都写于07年左右,即非典过后四五年,文中多次借医改话题提到对非典的反思,并对公立医院、医疗试点、中西之争、医保付费等内容进行了层层探讨,即便放到后疫情时代的当下,对于了解与西方迥然不同的中国医疗卫生体制来说还是很有启发的(当然也说明了这几年医改的步伐不是很大),但周老师是典型的市场派,认为医改关键就在于市场化的不彻底性,还需继续扩大改革力度;但反观新冠疫情期间公立医院的表现,全然市场化也应存疑,毕竟辩证法无处不在。接下来打算读一下政府派代表李玲老师的观点。
- 周师公,我对你的敬仰犹如滔滔江水,连绵不绝!
- 07年的老书,但是几乎所有观点拿到现在依然适用,是不是也反应了虽然医改轰轰烈烈那么多年,其实整个医疗卫生体制改变不大?医改永远在路上,还需继续探索....
- 精华摘取见读书笔记《病有所医当问谁》
- 2009-04-02,周其仁对医改的评论是到现在为止最为中肯的,其从制度角度研究对人的行为的影响的思路值得借鉴。
- 凤凰读书:“问题是,是不是把理论——假说和猜想——置于不断经受检验的地位,并不断创造条件验证这些理论,不断推陈出新,以逼近更高的对规律的认识水平。”
- 11S,很是遵循市场经济的一本书
- 深入了解我所选行业的局势,未来发展有导向
- 分析得很精到。少数不满嘴跑火车的公众经济学家。 经济学应用到这个程度可以算没白学。作者的经济分析功力是我的榜样。
- 我不是专业人士,不能评判,可从观感来说,医改推行多年似乎并没有好转,反而根据书中的叙述,医疗资源是被削弱了的。而现在医闹常见于报道,也经常会有说“劝人学医犹如杀人放火”,成为医生的人也缺乏有信念感,救命的医疗都已经如此了,那我所期待的临终关怀、养老产业什么时候才能春暖花开呢
- 为什么市场开放程度较高的生殖泌尿私人医院很少有人敢去呢
- 十几年前的一本评论合集,对话的对象是王绍光,葛延风,李玲为代表的医疗过度市场化批判者,在作者看来,关键问题不是市场化造成的,而在于我国医疗资源没有完成有效动员,一方面服务准入合法门槛过高,一方面价格管制造成相对价格歪曲。全书前后多篇内容有相似或重复,但总体可读性很高。除了这个核心讨论,对宿迁医改的几篇评论也很有趣。即便评论之声发自十几年前,今天看来也并不过时
- 周老师的推荐 写的真好 老师确实博学,写起东西来逻辑性很强,总是能抽丝剥茧,找到最佳切入点
- 报刊文章合集,读完之后能基本理解国内医疗行业的种种政策弊端和改革经验教训。周其仁老师是个不讲空话的经济学家,分析问题时逻辑清晰、以数据和事实为本,让人佩服!
- 依然好读,喜欢周这种不拖泥带水卖弄词藻的犀利文风,尽管我暂时还是站公立医疗政府主导,但作者有效地动摇了我的立场,可能是市场原教旨主义经济学教授里我最能接受的一个(虽然我也没看多少其他人的作品)
- 不回避其中的利益关系,将真实的医疗机构运作机制呈现其间
- 没有想象中好,可能还是专栏形式所限,没办法聊太深。但提出了一些不错的问题,记下了。
- 本书是周其仁先生于07年写的一系列医改评论专栏结集,全书共分为四个部分,第一部分讲我国医疗体制“去市场化”的问题;第二部分是从历史的角度讲城乡医疗体制,个人认为是全书最鸡肋的部分,乏善可陈;第三部分讲改革路上基层自下而上的宿迁模式,公与私,营利与非营利的模式争辩,是加分的部分;第四部分偏重于讲英国的医疗体制NHS和我国福利建设。总体而言,全书的观点比较公允,既有针对政府“管办结合、包而不办”的问责批评,也有从财政角度在福利问题上为政府卸责的论述。但话说回来,在中国谈福利并拿出英国模式,不免有点痴人说梦,就像秦晖说的,中国不是有没有福利的问题而是负福利太多的问题。在这个问题上我倒认为我国可以先和美国(小政府低福利)的模式进行对比。另外,法制建设、产权分配、政治体制改革都是基础,不能忽略。
- 医改要坚持市场化
- 1.公费医疗在现在仍是棘手的问题;2.医疗领域多方利益博弈太多
- 因疫情在家,就医疗改革究竟是走向市场化或是加大财政支出强调“公立”成分跟父亲争辩医改,又重读此书(曾经对我影响挺大的书)。作者很有说服力,现有的制度和财政情况无法满足完全公费医疗,医疗资源有限,在“免费”的情况下,其中的监管、入院的判定等细节的问题将更为复杂。我更倾向于市场化的开放。
- 医改评论文章结集,从中可以看到周老师一贯的清晰思路,实事求是谈问题,求解决。周老师证明从理论上来说是可以理出头绪、找到症结,但实际中又牵扯许多、争吵许多。且不说实际改革的各种困难,但是理论上市场派和政府派就吵得没完没了。现在就很好奇宿迁医改实践到现在究竟如何了。作为一个读者,很认同周其仁。
- 不到财政养不起医的时候,哪里改得动
- 现在觉得市场化和法制的规范可以包治社会百病。。。
- 202007:正如书中提到的,所谓改革,所谓讨论,就是要允许不同意见的存在与碰撞,在试错中找到一个合理的答案与出路。因此,这一系列文章存在的价值不是给定一个唯一的答案,而是给出一种可能的思路。综其大意,并不复杂,即给医疗行业以更大的市场化空间,公私并存,让市场疗愈弊病,但简单的思路背后则是一大堆的历史问题、制度问题,因此无论医改走向如何,最终都将是一个长期的过程。讽刺的是,从文章问世至今,十几年的时间似乎并没有完全消除那个最基本的“看病难、看病贵”的问题,医疗行业更是萌生了更多意想不到的问题。一个普惠的、健全的医疗保障制度,仍未看见曙光。
- 振聋发聩,十几年前时评放今日拜读依旧不过时,问题还是那些问题。
- 时代略久远,可以了解医改的前史
- 优点是观点正统,缺点是数据跟案例不足,讲的稍微有点虚。
- 看病难看病贵同时出现——管办合一的体制。完全公医不可取,私医才是历史上的主流。预防公医卫生与治疗脱钩——宿迁模式。
- 思路清晰逻辑清楚,纵然是十年前也很有启发。
- 2010年过了,下半年似乎的确出了全民医疗保险的政策,也算搭个计划的末班车。周其仁的这一个系列很靠谱,打算都看完了,反正中国也没有太多知名的经济学家,呵呵,都看一下并不麻烦。
- 隆重推荐这本书,就像@吴主任 推荐《理性乐观派》那么隆重的推荐。周其仁老师的实证研究是令许多所以的公知、私知、官知汗颜的。
- 写完了没时间删到字数限制了,下次也不敢因为简单而极限操作了(其实是因为上楼去打了个电话而已啦!!真正写完真的只要1h40min)(不不其实是我太懒惰了)
- 同事一而再、再而三推荐,叙述很严谨,层层剖析着实到位,读时多次忍不住叫好,可以反复阅读。多年前的医改论著,如今看来,一点没有进步,真叫人绝望
- 医疗体系问题的两点归纳,出现多次:行业准入限制和价格管制。其他问题如红包、药品回扣、排队等,都可以归结到这两点根源。 改革的难点,一在于卫生主管部门要革自己的命很难,二在于患者喜欢免费不花钱白拿好处的倾向。没听说吃饭贵、吃饭难的。
- 挑了重要章节读了读,算是了解医改背景和现状的通俗读物,看的进去。
- 亚马逊电子书购入 鞭辟入里、娓娓道来。现在看来症结依然存在,改革之路其漫漫
- 一日读完,我进步了
- 毫无逻辑,连经济学101的检验都没办法通过。不要被雄辩的语言欺骗了。
- 周老师专栏的合集,想来当作时评读和时过境迁当作历史读是不一样的感觉
- 以市场为导向
- 老爷子真的敢说,尤其<政府主导才是问题所在>这一篇。
- 写宿迁的第三部分最精彩
- 医疗改革好书
- : R199.2-53/7242
- 十多年过去了,大概还是老样子,从包办到包而不办,不出钱但管人管事。医改的矛盾点在于传统价值观是悬壶济世,但医疗市场但凡有需求有供给有资源配置便是经济行为。现在很大程度上经济行为屈于传统价值观之下。导致医院,医院监管机构,行为都要考虑社会影响,政治影响,市场影响被放在末尾。现在的处理看,影响一大批医学生的就业选择,从业付出以及本以医学为梦想的年轻人的人生选择,约束条件影响经济决策,这是市场影响。从个人收获角度,周教授不是医疗出身,但研究任何领域都有一套独特的视角和方法,经济学,产权理论,实证研究,个人也是,要有可迁移的理论与实践武器,不管在哪个行业,始终有解决问题的思路和方法。
- 有趣的是,那时讨论医改,专家谏言是“采取适当措施让中医在五年内全面退出国家医疗体制”,周其仁说,无论同意还是反对,中医的边缘化已是不争的事实。(naive)
- 佩服周老师实事求是的态度,佩服周老师的逻辑和议论。
- 实话实说,直抵本质
- Repeat 又repeat
- 作为一个学经济学的人和一个大夫的孩子,这本书不错。
- 可,是报纸连载的集锦部分重复,不成体系
- 专业书,重复一遍,发现期望值过高
- 医疗制度是一个很有意思的领域,特别是作为社会保障的主要福利之一,对于姓社还是姓资有很大的争论,在国内也有各种各样的现象,这本书虽然是2007年写的,但基本盘是没变的,对理解中国医疗体系有非常大的帮助
- 因为是文集,前后重复的内容很多,时代局限性也比较大,对现在没什么参考价值了
- 不错,去除意识形态和理论,具体的分析问题,这是杜润生、温铁军、周其仁这系列一个不错的地方。那么多政z家,经济学家,医疗体系问题研究明白就了不得了,这个问题其实也把方方面面包含进去了。想也知道,降低准入,加大功利,提高待遇,才是王道,先不说公有私有。分析了宿迁的仇和的改革,很多人思维的一个误区,排斥国企,估计国营医院?
- 1. 公办医疗费用增长易超乎预期(所以常见病不可纳入医保,否则每个人花钱所有人承担,支出要爆炸)。 2. 行医门槛须降低,不能学发达国家因公共选择原因做错的一面。 3. 靠社区首诊引导分流,需有经验的医师而非实习生承担,报酬不可压低。
- 算是经济学的科普读物吧。希望医闹的暴民都能够读一读
- 2019年8月4日读完,作者写得很实在。基本上读完这本,国内的医疗行业怪现象你就都明白了。
- 医改问题看似特殊却和各个领域有着诸多共通与相似。并且,对事实的探查也不应受到价值判断的干扰。医改目标固然重要,却不可大而无当。忽视约束条件的方案终究不过流为几句口号,如十几亿中国人熟稔的那段曾经一样。
- 前面几章还行,后面有点灌水了。
- 尴尬的是 这学期的老师把上学期卫生经济学的老师批判得一无是处……新颖的观点是有的,但是并不系统,似乎把所有的错都推到政府管制过头上,但医疗体系并不只有这一个问题啊,筹资方面的问题几乎没有涉及。
- 好的见解,今天看依旧不过时。反观那位御用文人。。。
- 补标。请大家都读一读我男神。
- 课上老师推荐的一本书,值得一读。如今已经是2016年了,距离此书快十年了,现在的情况又如何呢。
- 周老十几年前的书而今再读仍然震耳发聩,尤其是在宿迁医改模式以及政府有限资源的使用方向上的探讨耿具有现实意义。在今天新型冠状病毒大爆发的情况下,失效的公共卫生体系、捉襟见肘的医疗资源、所谓的医联体改革都成了一个笑话。
- 真敢说...
- 和五常同文同宗哈哈哈
- 增加供给的确是解决看病难的一个方向,只是现在想办医院还是非常难的,毕竟一般审批不下来,还有医疗设备也是,真不知道怎么想的,民资进来,人家自有一套投资回报率的账,是亏本是赚就不用多操心吧,结果弄得现在看病真不是一般的难,排队超级长,很无语,增加供给能够怎样嘛,加强过程监管就是啊
- 周老师,永远滴神!
- 振聋发聩。我才发现医改的水真深。之前觉得李玲讲得挺有道理,没有想到周其仁用市场的理论讲出了另一番道理,并且嘲讽了王绍光、葛延风、李玲的思路。两派的分歧,可以归结为“市场化不够OR市场化过分”。在对现实的基本判断上,周其仁是有说服力的,即中国目前的医疗制度根本没有实现“市场化”,顶多是“半市场化”。但基于这一现实开出的药方却是不同的方向,周其仁是指向美国那种方向,而李玲等人却是指向西北欧那种福利国家的方向。实际上是各有利弊。但秦晖说的有道理:只有先破除了中国的负福利,破除公费医疗的资源浪费,我们才可能接近于零福利,零福利时才有谈左或者右,福利国家抑或自由市场的必要。这样看,李玲和周其仁也不是完全没有共识,比如很重要的共识就是:官老爷的公费医疗必须要压缩!
- 用经济学原理来解释医疗行业存在的问题。语言朴实无华,读来有种恍然大悟的感觉。
- 未读前对这么多年的医改一直都是一知半解,也不知道为什么时至今日还是看病难看病贵。看后才了解症结所在,好的思想就是过了这么多年,仍不会过时。
- 作者从自己的经济学专业背景来分析讨论中国医疗卫生改革的种种问题,说得比较实在,中肯。在经验科学和实际情况中间的千万种组合中找到一个最适合现阶段的解决方法并不容易,但是路还是要往下走。希望2020年,在中国真正能够实现“人人享有基本健康保障”。
- 作者谈到医疗机构的市场化时所列举的反驳点给了我非常多的启发。在作者看来,医改的一切后果并非是由于市场化所带来的,甚至医改是否是市场化改革也需要打上问号。虽然看病的费用从国家财政承担转变为个体承担,但是市场准入原则并不存在,整个医疗体系还是深度处于国家掌控之中。由此带来的问题包括卫生部门专业人士的缺乏以及对专业项目收费的不合理。当然,缺乏专业人士会导致医疗卫生资源供不应求,看病难,医生工作任务重工作压力大等问题;专业项目定价过低导致医院基本收入低,需要用高昂的检查项目或者医药公司的回扣来支撑日常的支出。我非常反感当今社会过多用道德或者说伦理的标准去衡量医疗卫生事业从业人员的某些行为规范。在我看来,收红包或者收回扣并不一定是医护人员个人品德的问题,而是背后的体制所带来的不合理性。
- 雖然文章是十四年前的,但其中提到的很多問題今天仍然存在,其見解依舊發人深省
- 周的观点围绕着市场准入门槛高和价格管制两方面展开。文章虽有统计论据,但数量较少,不够详实。对于与“政府派”有矛盾的观点,没有进行对矛盾的分析与解构,因此读起来有好似合理但又觉得有很大漏洞的感觉。不过这本书对部分医改问题还是有一定的见解,在经济学的领域内能让我们发现医改难的原因。
- 周老师的好,就好在他从不“在天上”主张,而是“在地上”研究,在时代中好奇。
- 叩问医疗体制系列,分析的透彻入骨,网上有在线全系列,很精彩http://zhouqiren.org/archives/category/yiliao/
- 恰巧这两天开始看这本书,唏嘘|不敢说
- 本质上,这是特色主义对某一个行业的人的剥削。为了补偿某一行业的人,所以出现了药物贵,检查贵,器械贵,后面还会有别的贵。。。
- 管办合一,包而不办。 权力在上,责任在下。 四两拨千斤
- 回头好好总结一下。
- 思路清晰,言辞犀利,忧国忧民!
- 13年前的文章不过时意味着时代不进步。
- 读读还是有好处的,是一种启发
- 少了点数据支持,但是读来很有启发
- 2008年出版的一本书,现在看来还是很有现实意义。探讨了中国医疗是不是真的市场化、既往的医疗制度比如赤脚医生、乡村医生制度、宿迁医改、医疗准入问题、管与办问题、城乡关系、药品流通,甚至公费医疗、红包、回扣问题。感觉医改还是很复杂的,很难做到花费少、可及、人们完全满意的医疗制度,但还是相信中国的医疗会越来越好。
- 1政府出钱少,政府管的多:医疗资源的紧缺和高门槛 2权力阶层低价占用大量高端医疗资源:挤压普通医疗资源 3繁杂的中央价格管控体系带来指导价格的不合理与滞后:价格体系紊乱,高收费项目反哺低定价项目
- 写的很浅显易懂,最主要是n年前的评论拿到现在看还不过时,可见医疗改革真是毫无建树,进展慢的要死
- 理性的声音值得学习